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换牙要注意,家长需谨慎
来源:精益口腔|发布日期:2022-03-31 15:18:29

  人类的牙齿生长是一个分阶段长期发展的过程,在少儿时期,乳牙、混合牙列期再到恒牙期,每一个时期都有复杂的环境因素,呈现出不同的生长特征,尤其是处于交替阶段的“混合牙列期”,需要家长朋友们付出更多的时间精力来为孩子做好预防工作,有效避免问题的同时也可以减轻孩子患口腔疾病的痛苦。郑州精益口腔经营已有24年,在儿童颜面管理方面颇有经验,欢迎家长前来咨询了解。

  混合牙列期又称替牙列期。该阶段一般处于或早于儿童生长发育的高峰期,对于因不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性或轻度骨性错颌畸形,通过这一阶段的治疗可以充分利用颌骨的生长潜能,促进或抑制颌骨的生长,实现“早期预防、早期引导、早期阻断”,对改善儿童的面型和功能更为有利。在这个阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、口呼吸、前伸下颌等不良习惯,以及存在面型和牙齿排列异常等情况,应及时前去正畸专业医师处检查评估。常见有以下问题。

  扁桃体、腺样体肥大引起的鼻通气障碍。

  扁桃体和(或)腺样体肥大引起的气道狭窄和鼻通气障碍,以口呼吸或张口呼吸为主要表现。此类患儿口咽以上呼吸道受阻,机体为保证足够的供氧,代偿性出现张口呼吸;部分患儿即使腺体萎缩,但长期口腔颌面部肌群的姿势位的改变,使张口呼吸成为习惯。此类患儿往往具有特征性的“腺样体面容”,集中表现在鼻唇部、颌骨和牙列三方面:鼻塌陷、唇外翻、开唇露齿、唇肌松弛,下颌后缩(小下巴)或前伸(“地包天”月牙脸),同时伴有不同程度的牙齿拥挤。

  口腔不良习惯。

  混合牙列期口腔不良习惯的干预与乳牙列期相似,矫治过程需要患儿较高的配合度及父母的监督。但在治疗过程中需密切关注颌骨生长发育的相互作用与影响,明确骨性因素严重程度,及时选取、换用适当的矫治器。乳牙列和混合牙列期不良习惯的破除,对治疗非常重要。但我们也应该认识到遗传因素在生长发育中占主导作用。医生不应过分夸大功能性因素的作用,应本着科学、客观的原则引导患儿和家长参与治疗。

  生理性暂时错合。

  需要注意的是,混合牙列期会出现一些生理性暂时错合,这些错合可能随着生长发育、牙列替换而逐渐自行调整,可先行观察,暂不治疗。常见包括暂时性上中切牙间隙、暂时性上侧切牙远中倾斜、暂时性前牙深覆合、暂时性切牙轻度拥挤、暂时性露龈笑等。此类错合畸形的处理需要注意引导,不应让患者在处理未来生长发育过程中可以自行解决或后期矫正过程可以处理的问题上浪费过多的精力。

  混合牙列期矫治应贯彻“早期预防、早期引导、早期阻断”,及时纠正孩子的不良习惯及面型、牙齿排列的异常情况。同时,正畸医生也应当引导家长正确认识生理性暂时错合的存在,减少和避免不必要的治疗和经济、时间付出。